トレーシングレポート

1. 服薬情報提供書（トレーシングレポート）とは
   患者からの聞き取り情報（アドヒアランス、残薬、複数病院受診、OTCや健康食品の服用など）から、保険薬局で「即時性は低いものの情報提供が必要」と判断された情報を医師へフィードバッグするための文書です。
2. 服薬情報提供書の目的
   保険薬局からの情報を共有することで、薬物治療の有効性や安全性、アドヒアランスの向上などを図ることを目的としています。
3. 対象の保険薬局
   岩手医科大学附属病院の院外処方せんを応需した保険薬局（内丸メディカルセンターの院外処方せんは除く。別途、検討中です。）
4. 服薬情報提供書の利用方法
   当院薬剤部では専用の服薬情報提供書を準備しております。様式をダウンロードして頂き、必要事項を記入のうえ、FAXにて薬剤部 医薬品情報管理室までご送信下さい。

トレーシングレポート様式（excel版）

トレーシングレポート様式（pdf版）

FAX番号　019-907-2721

注意：服薬情報提供書での情報提供は疑義照会の代替ではありません。

疑義照会は通常通り医師へお願いいたします。